Điều trị bệnh phụ khoa: Vai trò của bác sĩ chuyên khoa
Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa là gì
Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa là bác sĩ cam kết điều trị toàn diện của phụ nữ mắc bệnh ung thư. Sau khi hoàn thành bốn năm của trường y tế và bốn năm cư trú trong sản phụ khoa, các bác sĩ theo đuổi một thêm 3-4 năm đào tạo trong ung thư phụ khoa thông qua một chương trình học bổng nghiêm ngặt giám sát của Hội đồng Sản khoa và Phụ khoa Mỹ. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa không chỉ được đào tạo để được các bác sĩ phẫu thuật có tay nghề cao có khả năng thực hiện các hoạt động ung thư trên phạm vi rộng, nhưng họ cũng được đào tạo về quy định hóa trị liệu thích hợp cho những điều kiện hoặc xạ trị khi có chỉ định. Thường xuyên, bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có liên quan đến nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng là nhằm mục đích tìm kiếm các phương pháp điều trị hiệu quả hơn và ít độc hại để tiếp tục thúc đẩy các lĩnh vực và cải thiện tỷ lệ chữa bệnh.
Các nghiên cứu trên kết quả từ các bệnh ung thư phụ khoa chứng minh rằng phụ nữ được điều trị bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có khả năng tốt hơn về sự tồn tại kéo dài so với chăm sóc đưa ra bởi những người không chuyên môn. Do đào tạo chuyên môn sâu rộng và, bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa thường phục vụ như là “đội trưởng” người phối hợp tất cả các khía cạnh của chăm sóc bệnh ung thư và phục hồi của một người phụ nữ. Phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư hiểu được tác động của bệnh ung thư và phương pháp điều trị của nó trên tất cả các khía cạnh của cuộc sống của phụ nữ bao gồm cả tình dục trong tương lai, sinh đẻ, thể chất và cảm xúc hạnh phúc và ung thư tác động có thể có cả gia đình của bệnh nhân.
Có bao nhiêu bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa và làm thế nào tôi có thể tìm thấy một?
Chỉ có khoảng 1000 bảng chứng nhận phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư tại Hoa Kỳ. Hầu hết là những thành viên của Hiệp hội các Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa.
Phụ nữ có thể tìm thấy một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa bằng cách trực tuyến để www.wcn.org và nhấp vào nút tìm được một bác sĩ.
Phụ nữ cần biết
Ung thư cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung là một bệnh phức tạp thường đòi hỏi một cách tiếp cận đa ngành để tối ưu hóa điều trị cho kết quả tốt nhất. Vì năm đào tạo subspecialty, bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có kỹ năng duy nhất cần thiết đúng chẩn đoán giai đoạn và chỉ đạo việc điều trị bệnh nhân ung thư cổ tử cung. Đối với phụ nữ mắc bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu, các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa là duy nhất đủ điều kiện để thực hiện các thủ tục chuyên môn của phẫu thuật cắt bỏ tử cung triệt để. Phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư đã đi tiên phong khả năng sinh sản tối thiếu phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bao gồm cả phẫu thuật robot, để cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu các tác dụng phụ của điều trị cho phụ nữ bị ung thư cổ tử cung. Đối với phụ nữ có giai đoạn tiến triển bệnh, bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có khả năng duy nhất và trình độ để cá nhân hóa các kế hoạch chăm sóc trong khi làm việc với các nhóm đa ngành, bao gồm các bác sĩ chuyên khoa ung thư bức xạ. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa được huấn luyện đặc biệt là quy định và quản lý hóa trị được cụ thể thời gian với xạ trị trong ung thư cổ tử cung giai đoạn tiên tiến. Cuối cùng, các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa là nhà cung cấp quan trọng theo dõi chăm sóc cho phụ nữ sau khi điều trị ung thư cổ tử cung, phát hiện sớm tái phát ở vùng xương chậu trung ương có thể được chữa khỏi với một hoạt động chuyên ngành, được gọi là một bệnh xương chậu, là hoạt động phức tạp nhất mà các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa được đào tạo. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa, các nhà nghiên cứu hoạt động và sản xuất, và đã được các nhà lãnh đạo trong việc thiết kế và thực hiện nhiều thử nghiệm lâm sàng và dịch đã tạo ra những tiến bộ trong phòng chống và điều trị được mô tả trong báo cáo này.
Ung thư buồng trứng
Điều quan trọng là những người phụ nữ được tìm thấy có một khối lượng xương chậu nghi ngờ ung thư để được nhận thức của các đặc sản của ung thư phụ khoa. Trong năm năm qua, những nỗ lực giáo dục hướng đến các bác sĩ và công chúng đã tập trung vào việc nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của giới thiệu của phụ nữ mắc bệnh ung thư phụ khoa biết hoặc nghi ngờ đến một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa. Điều này là rất quan trọng cho phụ nữ bị ung thư buồng trứng bởi vì, như dữ liệu cho thấy, phụ nữ ban đầu được điều trị bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có kết quả cải thiện và có nhiều khả năng được điều trị tiêu chuẩn.
Như đã mô tả trong phần đầu tiên của báo cáo này, một chuyên gia về ung thư phụ khoa đã hoàn thành cư trú đào tạo về sản phụ khoa và một mối bổ sung năm 3-4 của đào tạo phó giáo sư trong ung thư phụ khoa. Những năm bổ sung đào tạo phó giáo sư cung cấp bộ duy nhất của kỹ năng phẫu thuật cần thiết để cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp và toàn diện cho phụ nữ bị ung thư phụ khoa. Những lợi ích của đào tạo chuyên ngành này được nhấn mạnh trong các kết quả nghiên cứu báo cáo dưới đây
Một phân tích các dữ liệu SEER cho bệnh nhân điều trị giữa 1992-1999 by Earle et al., Thể hiện sự thiếu chăm sóc chuyên khoa cho phụ nữ bị ung thư buồng trứng ở Hoa Kỳ. Báo cáo trên hơn 3.000 phụ nữ trong độ tuổi từ 65 tuổi trở lên đã trải qua phẫu thuật chính cho ung thư buồng trứng, các tác giả nhận thấy rằng chỉ có 33% được điều trị bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa, trong khi số còn lại đã được vận hành bởi người không chuyên môn trong phụ khoa nói chung hoặc phẫu thuật nói chung. Khi bệnh nhân đã phẫu thuật ban đầu của họ được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa, họ có nhiều khả năng phải trải qua các thủ tục thích hợp và đề nghị. Phẫu thuật điều trị bệnh giai đoạn đầu nên bao gồm các thủ tục dàn dựng kỹ lưỡng, bao gồm cả loại bỏ hạch bạch huyết và sinh thiết nhiều bề mặt phúc mạc. Debulking (cytoreductive) các thủ tục cần thiết cho việc điều trị đầy đủ của các bệnh nhân bị bệnh giai đoạn tiên tiến. Ngoài ra, nghiên cứu lưu ý rằng chính quyền của hóa trị sau phẫu thuật khi có chỉ định nhiều hơn đáng kể khả năng xảy ra khi bệnh nhân đã có phẫu thuật ban đầu của họ được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa.
Các tác giả khác đã báo cáo kết quả tương tự. Goff báo cáo trên hơn 10.000 phụ nữ trong chín tiểu bang trải qua phẫu thuật ung thư buồng trứng. Trong số các yếu tố quan trọng nhất để nhận được quản lý phù hợp phẫu thuật là bác sĩ phẫu thuật chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa và khối lượng của các trường hợp được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật hàng năm. Trong một báo cáo riêng biệt, tác giả này cũng cho thấy việc thực hiện các thủ tục dàn dựng phù hợp trong trường hợp nghi ngờ của bệnh giai đoạn đầu, bao gồm cả loại bỏ hạch bạch huyết, ít có khả năng xảy ra khi phụ nữ đã phẫu thuật trong một trung tâm khối lượng thấp và cuộc phẫu thuật đã được thực hiện bởi một không phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Nhà nước hiện hành của nghệ thuật trong việc điều trị phẫu thuật ung thư buồng trứng giai đoạn tiên tiến bao gồm phẫu thuật cắt bỏ ban đầu của khối lượng tối đa của bệnh ở những bệnh nhân, những người có thể trải qua phẫu thuật như vậy. Điều này xuất phát từ lâu nay quan sát và dữ liệu hỗ trợ cho biết mối quan hệ giữa số tiền nhỏ nhất của bệnh dư và tồn tại lâu nhất. Ngoài ra, các nghiên cứu gần đây cũng cho thấy mối tương quan quan trọng giữa các nỗ lực phẫu thuật và số lượng của các nỗ lực còn lại phẫu thuật bệnh lớn hơn, bao gồm cắt bỏ ruột và loại bỏ ung thư từ vùng bụng trên, kết quả trong khối lượng khối u còn lại nhỏ hơn. Do tầm quan trọng được công nhận của gây hấn của phẫu thuật cắt bỏ ban đầu trong ung thư buồng trứng, không chắc rằng một thử nghiệm ngẫu nhiên bao giờ sẽ được thực hiện về chủ đề này. Tuy nhiên, hai nghiên cứu hồi cứu gần đây chứng minh tầm quan trọng của phương pháp phẫu thuật ung thư buồng trứng trên các kết quả của bệnh còn lại và sự sống còn tổng thể.
Aletti et al, đã chứng minh tác động của xu hướng bác sĩ phẫu thuật để sử dụng một cách tiếp cận tích cực hơn phẫu thuật ung thư buồng trứng giai đoạn tiên tiến. Các tác giả tìm thấy một mối tương quan mạnh mẽ giữa việc sử dụng các thủ tục cấp tiến trong quá trình phẫu thuật và khối lượng thấp hơn kết quả của bệnh dư. Các thủ tục này bao gồm cắt bỏ ruột, cắt lách và loại bỏ các khối u từ cơ hoành thủ tục đòi hỏi phải tập kỹ năng duy nhất phẫu thuật có được trong việc đào tạo của một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa. Đối với những bệnh nhân được điều hành bởi các bác sĩ phẫu thuật người thường có xu hướng sử dụng các thủ tục phẫu thuật triệt để loại bỏ bệnh, thời gian sống còn trung bình là hơn gấp đôi thời gian (5,9 năm so với 2,5 năm) so với những phụ nữ hoạt động trên bác sĩ phẫu thuật ít có khả năng sử dụng các thủ tục đó. Các tác giả quan sát thấy rằng yếu tố quyết định chính của sự sống còn tổng thể trong tập hợp con của bệnh nhân bệnh rộng lớn nhất là việc thực hiện các thủ tục phẫu thuật triệt để đạt được cytoreduction tối ưu.
Kết luận tương tự về tác động của một phương pháp phẫu thuật tích cực hơn đã được báo cáo bởi Eisenhauer et al, khi báo cáo về hiệu quả của việc thay đổi phương pháp phẫu thuật ung thư buồng trứng. Bắt đầu từ năm 2000, các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa tại một tổ chức đã thực hiện một nỗ lực xác định để sử dụng phẫu thuật cắt bỏ bụng trên trong điều trị ung thư buồng trứng. So sánh các kết quả giữa các bệnh nhân được điều trị trong 3 năm trước khi những bệnh nhân được điều trị trong thời gian. 3 năm sau khi sự thay đổi trong cách tiếp cận đã chứng minh tỷ lệ cao hơn đáng kể cytoreduction tối ưu. Quan trọng hơn, nhóm có phẫu thuật trong những năm gần đây hơn 3 cũng có kinh nghiệm cải thiện sống còn toàn bộ so với những người hoạt động trước khi sự thay đổi trong cách tiếp cận. Những kết quả đã thu được với kết quả đạt yêu cầu về các biến chứng phẫu thuật nhỏ và lớn.
Thật không may, những lợi ích sống còn của cách tiếp cận triệt để phẫu thuật ung thư buồng trứng không phải là hiện kinh nghiệm của hầu hết phụ nữ ở Hoa Kỳ. Trong báo cáo trên 10.432 phụ nữ bị ung thư buồng trứng được điều trị trên khắp chín tiểu bang, Goff thấy rằng các bệnh nhân được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có nhiều khả năng phải trải qua các thủ tục cytoreductive so với những người được điều trị không có chuyên môn. Tuy nhiên, chỉ có 52% bệnh nhân được điều trị bởi các bác sĩ phẫu thuật cao, khối lượng đã thực hiện ít nhất 10 trường hợp ung thư buồng trứng mỗi năm. Hơn nữa, trên 30% bệnh nhân không được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa.
Trong một phân tích dữ liệu nhà nước có đăng ký ung thư, Chan et al., Tìm thấy chỉ có 34% bệnh nhân được chăm sóc bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa, nhưng những người đã có một còn 5 năm sống bệnh cụ thể so với những bệnh nhân không được điều trị bởi một phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Tổng hợp dữ liệu là khá thuyết phục. Các đặc sản của ung thư phụ khoa đã có những tiến bộ đáng kể trong việc làm an toàn triệt để các thủ tục phẫu thuật nhằm giảm khối lượng của bệnh ngay cả trong trường hợp tiên tiến như minh họa trong các nghiên cứu mô tả ở trên. Đặc sản của chúng tôi đã tập trung nỗ lực cường độ cao thông qua nghiên cứu và giáo dục thường xuyên để cải thiện tỷ lệ cytoreduction đầy đủ và tối ưu cho bệnh nhân trên toàn quốc. Điều trị ung thư thích hợp chuyên gia-một phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư là bước đầu tiên quan trọng trong việc đảm bảo rằng một người phụ nữ bị ung thư buồng trứng kinh nghiệm cải thiện sự sống còn đủ khả năng bởi những nỗ lực tối ưu phẫu thuật ban đầu. Ngoài ra, khả năng nhận được các tiêu chuẩn đề nghị của hóa trị liệu chăm sóc cao nhất khi chăm sóc bệnh nhân bao gồm một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa.
Tử cung Ung thư
Hệ thống dàn dựng được thông qua bởi Liên đoàn quốc tế của phụ khoa và sản khoa trong năm 1988 phân loại ung thư nội mạc tử cung bằng cách biết được khối u đã lan rộng đến các ống dẫn trứng và buồng trứng, hạch bạch huyết, khoang phúc mạc hoặc vùng bụng trên. Như vậy chính xác Phân loại giai đoạn ung thư nội mạc tử cung chỉ có thể được thực hiện bằng phẫu thuật rửa xương chậu, loại bỏ các hạch bạch huyết vùng chậu và para-động mạch chủ, và kiểm tra vùng bụng trên ngoài việc loại bỏ tử cung, buồng trứng và ống. Thông qua 3 đến 4 năm của học bổng đào tạo, các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa phát triển các kỹ năng phẫu thuật độc đáo cần thiết để thực hiện điều trị và phẫu thuật hoàn toàn dàn dựng cho phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung.
Như đã nói ở trên, một lợi ích quan trọng đối với bệnh nhân là thông tin bệnh lý được cung cấp bởi dàn phẫu thuật đầy đủ và chính xác được sử dụng để xác định tiên lượng và cần điều trị bổ sung trong phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao trong tử cung tái phát, hoặc bằng chứng của ung thư lan ra ngoài tử cung. Có lẽ cũng quan trọng như xác định những bệnh nhân cần điều trị bổ sung sau phẫu thuật, phẫu thuật dàn dựng kỹ lưỡng của một bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có thể cho phép để tránh của xạ trị bổ trợ. Phân tích chi phí-hiệu quả đã chứng minh rằng tránh điều trị thêm, khi thích hợp cho giai đoạn bệnh nhân, giảm chi phí 31% và có hiệu lực tối thiểu về sự sống còn, nhưng ngăn ngừa biến chứng của điều trị hơn.
Đó dàn phẫu thuật chính bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa ở phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung làm giảm việc sử dụng các tá dược xạ trị đã được chứng minh trong các thiết lập “thế giới thực” bởi hai nghiên cứu gần đây. Sử dụng dữ liệu từ một hệ thống y tế dựa vào cộng đồng, Roland và cộng sự phát hiện ra rằng phẫu thuật dàn dựng hoàn toàn bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa làm giảm việc sử dụng các liệu pháp xạ trị bổ trợ bằng 100% ở các bệnh nhân có nguy cơ thấp nhất cho tái phát. Trong một cuộc khảo sát năm 2005 của các thành viên SGO rằng tài liệu rằng 71% đáp ứng thực hiện hoàn chỉnh dàn phẫu thuật của bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung của họ, Naumann và cộng sự cũng phát hiện xạ trị đã được đề nghị ít thường xuyên hơn cho các bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung do các thành viên SGO trong năm 2005 so với năm 1999, và âm đạo bức xạ cuff được ưa thích khi cần thiết .. Do đó, cán cân rủi ro, lợi ích và chi phí cho điều trị bổ sung sau phẫu thuật có thể được quyết định bởi các bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa. Thêm 30 phút cần thiết cho dàn phẫu thuật triệt để của một bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có thể tránh được xạ trị bổ trợ. Nếu không có dàn phẫu thuật, thiếu sự tự tin rằng bệnh nhân thật sự chỉ có Giai đoạn I ung thư có thể dẫn đến điều trị quá mức.
Một cách giải thích lý do tại sao tồn tại được cải thiện sau khi dàn phẫu thuật bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa là khả năng loại bỏ các bệnh di căn vi đó không phải là phát hiện bằng cách đánh giá bệnh lý tiêu chuẩn. Ba nghiên cứu hồi cứu gần đây, mỗi mô tả kinh nghiệm của một tổ chức duy nhất, cho thấy một lợi ích tiềm năng điều trị của lymphadenectomy trong phẫu thuật chính cho ung thư nội mạc tử cung sớm cải thiện sự sống còn quan sát thấy trong hi-nguy cơ bệnh nhân có dàn phẫu thuật hoàn toàn. Trong một nghiên cứu hồi cứu của hơn 12.000 phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung sớm trong cơ sở dữ liệu SEER, Chan và các đồng nghiệp đã tìm thấy nút cắt bỏ hạch bạch huyết mở rộng đã được liên kết với sự sống còn được cải thiện trong những bệnh nhân có nguy cơ trung cấp / cao. Đối với phụ nữ có biểu hiện Giai đoạn III hoặc IV ung thư nội mạc tử cung, báo cáo hồi cứu cho thấy số lượng bệnh còn lại sau khi phẫu thuật chính là một yếu tố quan trọng quyết định sự sống còn và một cách tiếp cận tích cực cytoreductive tương tự như sử dụng cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô buồng trứng là tiên tiến.
Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa có đào tạo độc đáo và kỹ năng để cung cấp đầy đủ dàn phẫu thuật cho phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung sớm, và cắt bỏ của bệnh di căn cho phụ nữ có biểu hiện bệnh đã tiến. Năm 1999, Hiệp hội Ủy ban Kết quả Ung thư phụ khoa tài liệu khả năng của bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa một cách an toàn và hiệu quả thực hiện hoàn chỉnh dàn phẫu thuật trên bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung. Trong một dự án thí điểm của 300 bệnh nhân dàn dựng hoàn chỉnh trải qua phẫu thuật, chiều dài trung bình thời gian lưu trú tại bệnh viện là 3,3 ngày, thời gian phẫu thuật là 119 phút và 8 bệnh nhân cần truyền máu. Một mô hình gần đây của nghiên cứu chăm sóc của một hệ thống y tế dựa vào cộng đồng tìm thấy phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư, chăm sóc ít hơn một nửa của hơn 200 bệnh nhân liên tiếp bị ung thư nội mạc tử cung, nhưng hoàn thành dàn phẫu thuật thường xuyên hơn so với các nhà cung cấp khác với tương tự như ở bệnh viện ngắn và tỷ lệ biến chứng thấp như đã được quan sát thấy trong dự án thí điểm SGO.
Việc chăm sóc bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa đem lại lợi ích cho phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung thông qua việc cung cấp các dàn phẫu thuật toàn diện cung cấp thông tin quan trọng về nguy cơ tái phát ung thư. Với thông tin này, bệnh nhân và bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa của cô có thể làm cho sự lựa chọn thích hợp và thông tin về việc liệu để có được xạ trị hoặc hóa trị sau phẫu thuật. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa đã, đang và sẽ tiếp tục là nhà lãnh đạo trong các thử nghiệm lâm sàng để mở rộng việc sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, và phát triển các phương pháp điều trị mới cho những phụ nữ có bệnh tiên tiến và tái phát.
Âm đạo ung thư
Ung thư âm đạo là một loại rất hiếm của ung thư phụ khoa đòi hỏi chuyên môn đặc biệt để làm cho việc chẩn đoán, đánh giá mức độ của bệnh, và phát triển một kế hoạch điều trị. Phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư đi qua 3 đến 4 năm đào tạo học bổng đặc biệt để có được các kỹ năng cần thiết để đánh giá và điều trị tất cả các bệnh ung thư phụ khoa bao gồm ung thư âm đạo. Mỗi người phụ nữ mắc bệnh ung thư âm đạo biết hoặc nghi ngờ nên tìm cách điều trị thích hợp chuyên phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư để đảm bảo cô ấy có cơ hội tốt nhất để chữa bệnh.
Ung thư âm hộ
Phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư dành 3 4 năm trong đào tạo học bổng được thiết kế đặc biệt để có được các kỹ năng phẫu thuật và chẩn đoán để chăm sóc cho phụ nữ có tất cả các loại ung thư phụ khoa bao gồm cả ung thư âm hộ. Vì hiếm của ung thư âm hộ và những thách thức cụ thể liên quan đến phẫu thuật triệt để trên âm hộ, bao gồm cả bảo tồn về hình thức và chức năng cũng như yêu cầu loại bỏ các hạch bạch huyết ở háng như một phần của dàn, tất cả các phụ nữ bị ung thư âm hộ được chăm sóc từ thích hợp chuyên phụ khoa bác sĩ chuyên khoa ung thư để đảm bảo cơ hội tốt nhất để chữa bệnh.
Gọi (04) 39 959 969 hoặc (04) 39 960 886 Để được Tư vấn – Giải đáp miễn phí Những vấn đề liên quan đến Bệnh phụ khoa |
Theo Healthplus.vn
Chưa có bình luận